梅毒會引起脫發(fā)嗎
梅毒是一種慢性全身性傳染病,多由不潔性交感染梅毒螺旋體所致。
梅毒的表現(xiàn)與感染期及感染途徑有密切關(guān)系,一般分為獲得性(后天)梅毒、先天性梅毒及其他梅毒三種;按病期分為一期、二期(早期)及三期(晚期)梅毒。
一期梅毒:表現(xiàn)為被感染者在梅毒螺旋體進入皮膚或粘膜處發(fā)生初瘡、形成硬下疳及局部硬性淋巴結(jié)炎(先天性梅毒不發(fā)生下疳)。
二期梅毒:梅毒螺旋體經(jīng)淋巴系統(tǒng)播散,繼之進入血液循環(huán),并附著于皮膚粘膜的細微小血管上,因其毒素作用,可引起皮膚粘膜發(fā)疹,即二期梅毒疹。主要表現(xiàn)為分批出現(xiàn)新生和陳舊性皮疹,呈泛發(fā)和對稱性分布。皮疹和多種形態(tài),可有斑狀梅毒疹、丘疹性梅毒疹、膿皰性梅毒疹、掌跖梅毒疹及特殊型梅毒疹,后者如扁平濕疹、梅毒白斑、色素性梅毒疹、銀屑病毒素疹、梅毒性甲病及梅毒性脫發(fā)。
梅毒性脫發(fā)的發(fā)生率約占3%~4%,脫發(fā)為一過性,抗梅毒治療后,毛皮迅速再生。
梅毒性脫發(fā)發(fā)生可能由于梅毒螺旋體侵犯頭部毛皮區(qū)的微血管,使血管發(fā)生病變而堵塞,致供血不良,毛囊發(fā)生暫時性障礙,影響 頭發(fā)的發(fā)育而出現(xiàn)如豆大或甲蓋大小的不規(guī)則脫發(fā)區(qū)。脫發(fā)區(qū)界不清楚,如同鼠噬或蟲蝕狀、好發(fā)于后頭部、枕部和側(cè)頭部。發(fā)生在側(cè)頭部的脫發(fā)區(qū)域面積較大, 頭發(fā)長短參差不齊,這是由于脫發(fā)區(qū)內(nèi)毛細血管遭到不同程度侵犯的結(jié)果。
梅毒性脫發(fā)并不是永久性或瘢痕性禿發(fā),它可以再生,如及時進行抗梅毒治療, 頭發(fā)可在6~8周內(nèi)再生,甚至不治療也可再生。
梅毒的脫發(fā)也見于早期先天性梅毒,患者大多是早產(chǎn)兒,脫發(fā)現(xiàn)象在出生時就可見到,脫發(fā)面積比較廣泛,但數(shù)目并不多,在脫發(fā)處可見到浸潤性紅斑。致成脫發(fā)的原因與浸潤的皮損及梅毒性血管炎有密切關(guān)系。
三期皮膚梅毒疹的發(fā)生多于感染后3~10年,屬于良性晚期梅毒的一種病損。皮疹可有結(jié)節(jié)型梅毒疹、樹膠樣腫及硬化性損害三種。結(jié)節(jié)型梅毒疹表現(xiàn)為2~10厘米直徑大小的浸潤性結(jié)節(jié),不破潰,消退后遺留淺在性瘢痕,有的可破潰,愈后結(jié)疤。樹膠樣腫,亦稱梅毒瘤,對皮膚粘膜組織破壞性極大,發(fā)生在鼻腔內(nèi)的樹膠樣腫可使鼻骨破壞,形成塌鼻梁;前額及頭部發(fā)生皮膚樹膠腫,皮膚形成潰瘍,長期不愈合,即所謂“開天窗”。樹膠腫初期為皮下組織深部的小硬結(jié),無自覺癥狀,并向表面突起呈暗紅色,經(jīng)2~6個月,中心部軟化、穿孔。當(dāng)表面壞死組織脫落之后,甚至有鮮紅肉芽組織、潰瘍邊緣隆起,如同穿鑿,愈后的皮膚呈萎縮性瘢痕
梅毒的表現(xiàn)與感染期及感染途徑有密切關(guān)系,一般分為獲得性(后天)梅毒、先天性梅毒及其他梅毒三種;按病期分為一期、二期(早期)及三期(晚期)梅毒。
一期梅毒:表現(xiàn)為被感染者在梅毒螺旋體進入皮膚或粘膜處發(fā)生初瘡、形成硬下疳及局部硬性淋巴結(jié)炎(先天性梅毒不發(fā)生下疳)。
二期梅毒:梅毒螺旋體經(jīng)淋巴系統(tǒng)播散,繼之進入血液循環(huán),并附著于皮膚粘膜的細微小血管上,因其毒素作用,可引起皮膚粘膜發(fā)疹,即二期梅毒疹。主要表現(xiàn)為分批出現(xiàn)新生和陳舊性皮疹,呈泛發(fā)和對稱性分布。皮疹和多種形態(tài),可有斑狀梅毒疹、丘疹性梅毒疹、膿皰性梅毒疹、掌跖梅毒疹及特殊型梅毒疹,后者如扁平濕疹、梅毒白斑、色素性梅毒疹、銀屑病毒素疹、梅毒性甲病及梅毒性脫發(fā)。
梅毒性脫發(fā)的發(fā)生率約占3%~4%,脫發(fā)為一過性,抗梅毒治療后,毛皮迅速再生。
梅毒性脫發(fā)發(fā)生可能由于梅毒螺旋體侵犯頭部毛皮區(qū)的微血管,使血管發(fā)生病變而堵塞,致供血不良,毛囊發(fā)生暫時性障礙,影響 頭發(fā)的發(fā)育而出現(xiàn)如豆大或甲蓋大小的不規(guī)則脫發(fā)區(qū)。脫發(fā)區(qū)界不清楚,如同鼠噬或蟲蝕狀、好發(fā)于后頭部、枕部和側(cè)頭部。發(fā)生在側(cè)頭部的脫發(fā)區(qū)域面積較大, 頭發(fā)長短參差不齊,這是由于脫發(fā)區(qū)內(nèi)毛細血管遭到不同程度侵犯的結(jié)果。
梅毒性脫發(fā)并不是永久性或瘢痕性禿發(fā),它可以再生,如及時進行抗梅毒治療, 頭發(fā)可在6~8周內(nèi)再生,甚至不治療也可再生。
梅毒的脫發(fā)也見于早期先天性梅毒,患者大多是早產(chǎn)兒,脫發(fā)現(xiàn)象在出生時就可見到,脫發(fā)面積比較廣泛,但數(shù)目并不多,在脫發(fā)處可見到浸潤性紅斑。致成脫發(fā)的原因與浸潤的皮損及梅毒性血管炎有密切關(guān)系。
三期皮膚梅毒疹的發(fā)生多于感染后3~10年,屬于良性晚期梅毒的一種病損。皮疹可有結(jié)節(jié)型梅毒疹、樹膠樣腫及硬化性損害三種。結(jié)節(jié)型梅毒疹表現(xiàn)為2~10厘米直徑大小的浸潤性結(jié)節(jié),不破潰,消退后遺留淺在性瘢痕,有的可破潰,愈后結(jié)疤。樹膠樣腫,亦稱梅毒瘤,對皮膚粘膜組織破壞性極大,發(fā)生在鼻腔內(nèi)的樹膠樣腫可使鼻骨破壞,形成塌鼻梁;前額及頭部發(fā)生皮膚樹膠腫,皮膚形成潰瘍,長期不愈合,即所謂“開天窗”。樹膠腫初期為皮下組織深部的小硬結(jié),無自覺癥狀,并向表面突起呈暗紅色,經(jīng)2~6個月,中心部軟化、穿孔。當(dāng)表面壞死組織脫落之后,甚至有鮮紅肉芽組織、潰瘍邊緣隆起,如同穿鑿,愈后的皮膚呈萎縮性瘢痕
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