推拿治療小兒便秘分為實證和虛證。

　　實證主要因飲食而起。證見大便干結，便質干硬，形似顆粒，面赤身熱，口臭，唇赤，小便黃，納食減少，腹部脹，指紋色紫。治療應順氣行滯，清潤通便。手法主要有：

　　1.清大腸：大腸穴位于食指橈側緣。操作時由虎口推向指尖，100～300次。能治療氣機受阻之便秘、腹中灼痛、黃疸等。

　　2.退六腑：六腑位于前臂尺側緣，神門穴至抖肘成一直線。操作時，以中食指指腹，自肘關節推至掌根，100～500次。

　　3.摩腹：用掌或四指輕貼腹部，緩緩順時針移行。有調和脾胃，降逆消導，補脾健胃之功效，能直接順應腸道走向，促進腸蠕動。

　　虛證主要表現為面色恍白無華，形疲乏力，大便努掙難下，便質不干，舌淡苔薄，指紋色淡。治療應益氣養血，開塞通便。手法如下：

　　補脾：脾穴位于拇指橈側緣。操作時，由指根尖推向指根300次。能調理脾胃，加強脾胃運化功能。

　　推三關：位于前臂橈側，太淵穴至曲池穴成一直線。操作時，自下向上推100～500次。

　　捏脊：為第一胸椎至尾椎成一直線。由下往上30遍。可調陰陽、理氣血、和臟腑、通經絡。凡脾胃虛弱之證，均可用之。