生活中，寶寶肚子痛，自己很難跟醫生講清楚，父母要學會辨別寶寶的腹痛是功能性的，還是器質性的病變。爸爸媽媽們可以通過寶寶腹痛的伴隨癥狀來分析寶寶腹痛的原因。

從伴隨癥狀看寶寶腹痛

1、應注意腹痛與發熱的關系。先發熱，后腹痛多為內科疾病如上呼吸道感染、扁桃體炎常并發急性腸系膜淋巴結炎；反之先腹痛，后發熱多為外科疾病，如急性闌尾炎、繼發性腹膜炎等。

2、伴隨惡心嘔吐的多是消化道的病變；伴隨咳嗽、發熱的要注意腹外器官的病變而導致的腹痛，如下葉肺炎所引起的牽涉痛。

3、注意皮膚出血點、瘀斑和黃疸，有助于流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、紫癜及肝膽疾病引起腹痛的診斷。

4、陣發性腹痛伴有頻繁嘔吐，明顯腹脹，不排氣及不排糞者，常提示腸梗阻。

5、急性腹痛伴中毒性休克多見于胃腸穿孔、急性壞死性腸炎、急性胰腺炎、卵巢囊腫扭轉等。

6、腹痛劇烈不敢翻動體位且拒按者，常有局限性或彌漫性腹膜刺激癥，如闌尾炎，腹膜炎等。

7、還要注意孩子的心理問題，心理疾病如憂郁癥、幼兒園恐懼癥等也會產生腹痛。

特別提醒：

1、發病急驟或陣發性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發病緩慢而疼痛持續者常為內科性疾病，如腸蛔蟲癥、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等。但要注意有時慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，這是因為疾病在不同階段其性質發生變化所致，如潰瘍病原屬慢性腹痛，在合并穿孔時即為急腹癥。所以對那些原來有慢性腹痛的孩子，如果腹痛轉為持續性或突然劇痛的話，應注意急腹癥的可能。

2、腹部器質性病變的疼痛特點為：①持續性絞痛，陣發性加劇；②局部壓痛明顯；③有腹肌緊張；④腸鳴音異常；腹部功能性病變的疼痛特點為：①發作性鈍痛，反復發作；②局部壓痛不明顯；③腹部柔軟；④腸鳴音無改變。

3、如果腹痛是在食用牛奶、蛋類、魚蝦等食物后發生，一般為過敏性腹痛，只要停止給小兒食用這類食物，腹痛就會好轉。避免暴飲暴食，或者過食冷飲，也可減少小兒腹痛。

4、有一種腹型癲癇引起的腹痛，會突然發作，突然自愈。腹痛消失后，小兒精神及體力上均無異常。這種類型的腹痛，需要到醫院做腦電圖才能確診。