新生命的到來，本應給一個家庭帶來歡樂，但對于先心病患兒的家庭來說，孩子的疾患卻像是遮住太陽的烏云。2007年，據調查，發現活產先心病患兒約占所有出生嬰兒的6.7%。。這個數字的確令人揪心，但專家也同時希望通過本文向先心病患兒家庭傳遞這樣一個信息：小兒先心病，并不像大家想象的那么可怕。它不但可以有效預防，而且絕大多數可以得到有效治愈。

及時發現

做好“三早”第一步

“我們常說，對待疾病，要以‘早發現、早診斷、早治療’為原則，對于先心病，同樣如此。”那么，家長怎樣才能及時發現孩子心臟方面的異常呢?

專家介紹說，先天性心臟病一般可分為兩大類：青紫型先心病和非青紫型先心病。

青紫型先心病的重癥患兒多在出生時或出生后不久就表現出面部甚至全身皮膚發紫(即“紫紺”)、喘憋、氣促、精神萎靡、不肯吃奶、反應低下，反復出現心功能衰竭等情況，如不及時治療，生存期通常難以超過一年;較輕的青紫型先心病患兒，初期“紫紺”不明顯，生后6個月左右出現紫紺并逐漸加重，常常在口唇、指/趾甲床、耳垂及鼻尖等部位明顯，并逐漸出現指/趾端膨大(即“杵狀指/趾”);吃奶或哭鬧時可出現呼吸困難等癥狀，嚴重時還會突然暈厥、抽搐;較大的孩子會說自己頭痛、頭暈，在行走或游戲時常常主動蹲下休息片刻。

非紫紺型先心病較輕的病例可能沒有明顯的不適，僅在體檢時會發現有心臟雜音;重癥患兒在嬰幼兒期常有喂養困難、嘔吐、營養不良、易疲勞、氣急等情況，在哭鬧時也可以出現“紫紺”;此外，患兒還會表現為免疫力低下，反復患感冒和肺炎，易咳嗽，并且容易合并心功能衰竭;隨著病情進展，肺動脈壓逐漸升高時則會出現較明顯的“紫紺”。

專家提醒家長，在日常生活中應該多留心觀察，一旦發現孩子出現以上表現時，應高度警惕先心病的可能性，及時到醫院進行檢查。較簡單的先心病經心電圖、X光胸片和超聲心動圖檢查，一般能夠明確診斷。如檢查后仍不能明確診斷，則需要到心血管專科醫院做進一步的檢查。

抓住時機

早治早放心

有家長認為，先心病孩子要等大些做手術才安全。對此，專家表示，何時進行先心病手術，要視患兒的實際病情而定，而不能以年齡的大小和手術的耐受性而定。有的先心病隨著年齡的增大，并發癥會漸漸增多，病情也逐漸加重，甚至會失去手術治愈的寶貴時機。

“當然，年齡小對手術的耐受性是相應差一些，手術的危險性也大一些，但是如果心臟畸形復雜或病變嚴重，可導致血液循環紊亂，引起心肺功能損害。隨著年齡增大，心肺功能的受損也逐漸加重，即使以后心臟畸形可以通過手術得到糾治，但受損的心肺組織的功能已難以恢復，即使手術成功也達不到治愈的目的。另外，有些重危病兒由于手術不及時，還可能危及生命。”

專家指出，最常見的先心病動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，其手術時間要視缺損的大小而定，如缺損大，分流量大，肺充血嚴重，經常伴有心衰、肺炎等合并癥，應及早手術，并且手術在嬰兒期(1歲以內)即可進行。

“所以，最好的方法就是盡早帶孩子去有條件的醫院找�？漆t生檢查，明確心臟畸形性質、程度，由有經驗的醫生來決定手術時機，以爭取達到最好的治療效果。不要抱著‘等大一點再治’的想法，以免延誤孩子的病情。”專家補充說。