前幾日，一個24歲的女孩來我處就診，她說自己人工流產后閉經半年了，吃了中藥、吃了西藥，月經還沒來。她擔心自己再不能懷孕了。我問：為什么做流產?答：因為不小心吃了幾片藥。問：醫生建議你人工流產的嗎?答：不是，自己擔心孩子不健康。事已至此，我不能過多責備這個女孩，但她的決定是如此草率，而且帶來的后果太嚴重了。經過檢查，發現她因為人工流產導致子宮內膜受損、宮腔粘連，不得不接受宮腔鏡手術糾正粘連。不治療前確實是不能懷孕了，即使手術治療了，也需要看她本人的恢復情況。很多人在不知道自己懷孕的情況下吃了藥，拍了胸片，或者接觸了有毒物質。

那么發生了這些情況，是不是胎寶寶就不能要了呢?還有些準媽媽，為了保護孩子，生病了也堅決不吃藥，這樣做對嗎?我來告訴各位準媽媽，判斷外界不良刺激對胚胎的影響要依據依據以下條件：

服藥時間如果你月經正常，28天一個周期，那么月經第14天可排卵受精。受精的兩周內，遵循的原則是“全或無”。什么意思呢?就是說：如果不良刺激影響到了胚胎，胚胎就會死亡，流產。如果胚胎存活那么說明孩子絲毫沒受到影響。因此即使后來發現這段時間吃過藥、拍過X光片，也完全不用擔心胎兒的健康。

第3～12周這段時間是胎兒各個器官形成的階段，對不良刺激沒有那么好的修復能力，這段時間盡量避免應用藥物，或接觸毒物、放射線。12周以后，胎兒已經成型，外界因素輕易不會引起胎兒畸形。但這不是說12周以后可以隨意接觸有害物質，畢竟就連吸煙喝酒都會對胎兒產生不良影響。

藥物種類美國食品藥品監督管理局把藥物按照對胚胎的影響進行分級A、B、C、D和X五級。A級和B級是相對安全的。如果孕期必須用藥，則盡量選擇A級B級藥物。這些分級都是根據大量的動物和臨床試驗得出的結論。

目前新藥品種繁多，很多新藥并未積累更多的臨床數據。另外，中藥、中成藥號稱無副作用，其實很多藥物從未做過動物和人的試驗，沒有這方面的數據，因此不建議孕婦盲目服用中藥，更不建議中藥保胎。藥物劑量有句話這樣說： “撇開劑量談毒性都是耍流氓。”藥物對胎兒的不良影響叫做胚胎毒性。任何藥物起作用和副作用的發生都需要一定的劑量，也許每個藥毒性有強有弱，但都有一個最低中毒劑量。因此無論哪級藥物，如果僅僅吃一兩片完全沒必要放棄胎兒。自身健康，懷孕以后不能濫用藥，但也不能忽視自身的健康狀況。別忘記影響胎兒發育的因素除了藥物，還有你的健康狀況和導致疾病的病原本身。

如果媽媽不健康，怎么能撐過孕期?引起你生病的病毒、細菌一樣也會影響孩子的。前不久我就接觸過一個病例，一位懷孕26周的孕婦發熱、伴腹痛，考慮先兆早產，早產的原因可能是感染引起的。青霉素治療3天后，發熱無好轉，醫生建議換抗生素，她擔心對孩子有不良的影響，簽字拒絕了。最終的結局是又過三天，流產了。人生不能總是追求完美，追求完美的結果可能是毫無收獲。那個女孩因為幾粒藥，放棄了胎兒，結局有可能終生不育。那個準媽媽因為拒絕用藥，結果失去了孩子。也許折中一下，她們都會有一個歡樂的家庭。小貼士

再次提醒各位準媽媽，如果在孕期不慎接觸了藥物、放射線，一定要告訴醫生你什么時間、用的什么藥物、用了多少。讓醫生給你分析一下風險有多大，在醫生的指導下審慎地做決定。