新生兒患感染性腹瀉時是許多病原菌引起的如細菌、病毒及真菌引起，胎兒分娩時通過母親的陰道，細菌可以通過陰道進入胎兒口內引起感染。

新生兒一旦出現大便稀水樣次數瀕繁時，家長最為著急，不知所措，忙于喂水煮奶，給小兒喂多了怕加重拉稀，喂少了又怕寶寶餓壞了。部分新生兒生后幾天內還在醫院嬰兒室剛喂幾次奶水就拉稀了，甚至還伴有發燒。與感冒的醫務人員接觸不知不覺也發生了便稀次數增加，有時新生兒生后頭幾天很健康，但出院后母奶不夠添了一些牛奶，小嬰兒就受不了，大便次數增加而且水分多有臭味，這是什么原因呢?

生理性腹瀉寶寶的預防與護理

生理性腹瀉又稱為非感染性腹瀉，可以說是新生寶寶最常見的腹瀉了，多見于8個月內嬰兒。容易發生生理性腹瀉的寶寶往往體形較胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，大便次數增多且稀，但食欲好，無嘔吐及其它癥狀，生長發育不受影響。這樣的寶寶到添加輔食后，大便就會逐漸恢復正常。

另外，你們的寶寶才三個月，每天大便3-5次是正常的，不必擔心。不知你們的寶寶是否是用母乳喂養，喂母乳的寶寶大便次數是比喂牛奶的寶寶要多，不少喂牛奶的寶寶這時可能每天只排1-2次大便了，而喂母乳的寶寶每天大便次數可能多達四五次，且質地較軟。

生理性腹瀉一般均為輕度腹瀉，癥狀表現與腸道內感染性腹瀉基本相同。但因為此腹瀉多由喂養不當引起，所以寶寶會有明顯的抵制進食情緒，并在進食時出現溢乳或嘔吐現象。相比其他兩者，腹瀉寶寶的精神較好，一般也無明顯發熱現象。這類腹瀉危險性也遠較其他二者為低，一般在去除病因后即可自愈。其預防與護理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補充。

● 單一喂養

注意寶寶飲食的單一與穩定性。有條件自然推薦母乳喂養，如果寶寶喝配方奶，應讓寶寶喝固定的品牌，不要隨意更換，以免寶寶不適應。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉，則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應，若有不適情形，應立即停止更換。

● 中性溫度

寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感，過高或過低都可能引起腹瀉。具體來說，一個出生24小時的足月新生寶寶，最適合的環境溫度為31℃～34℃;而體重小的未成熟寶寶，要求溫度相對較高，為33℃～35℃。出生4～7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃～32℃，而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃～34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。

● 稀釋進食

無論是母乳還是其他奶類喂養，當寶寶發生腹瀉時，均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當稀釋奶質后再行喂養。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例，并適當增加喂奶次數。這樣既有利于補充寶寶流失營養與水分，又可避免加重寶寶腹瀉程度。

● 營養米粉

給寶寶服用營養米粉治療腹瀉，既方便又奇效。因為其中含有高濃度的碳水化合物，可增加水鹽的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。飲用的次數和用量要與腹瀉的次數成正比。腹瀉好轉后，仍需堅持飲用兩三天米粉，補充體內損耗的水分和營養，使腹瀉徹底痊愈。

● 臀部護理

無論新生寶寶患上何類腹瀉，都必須隨時注意臀部護理。每次便便后要記得沖洗臀部，洗后在肛門周圍和臀部涂上護臀霜、植物油或鞣酸軟膏以防尿布疹的發生。使用布尿布的寶寶，尿布洗凈后也應煮沸消毒。

腸道內感染性腹瀉寶寶的預防與護理

腸道內感染主要發生在人工喂養或混合喂養的新生寶寶，因奶具不潔而導致病從口入。多由病毒、細菌、真菌及寄生蟲引起，以前兩者多見，如人類輪狀病毒、大腸桿菌和痢疾桿菌等。此病情最常發生在醫院育嬰室，病菌經過媽媽產道時傳給新生寶寶，然后由醫護人員的手將細菌擴散開去。

腸道內感染性腹瀉潛伏期短，發作快，癥狀重，常常威脅寶寶生命!患此類腹瀉的寶寶多有伴嘔吐及發燒(體溫可達39℃～40℃)、面色發灰、哭聲低弱、精神萎靡、體重銳減、尿少等，作為媽媽分辨此類腹瀉的最明顯標志是：寶寶腹瀉時會排出呈黃綠色水樣便便，有擊拍聲，向外濺射，且腥氣奇臭，一天大便次數多達10次左右，并極容易出現脫水癥狀。

腸道內感染性腹瀉由于發作快，病癥嚴重，對于新生寶寶的健康甚至生命，都會造成相當大的威脅，所以要想避免這種危害，爸爸媽媽的關鍵就在于正確預防。

● 母乳喂養

不潔凈的人工喂養是造成腸道內感染性腹瀉的最大原因。所以，我們首先提倡母乳喂養，不但能幫助寶寶遠離腹瀉隱患，還能增強寶寶對各種病菌的抵抗力。但需注意的，母乳喂養的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房，一般用溫水洗凈即可。

● 嚴格消毒

如果實在缺乏母乳喂養的條件，那就只能嚴格控制病菌可能接觸寶寶的機會了。牛奶和奶具，還有寶寶使用的衣物等，在使用前和使用后都必須嚴格消毒，如煮沸消毒，或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可，可用專為寶寶喂養用具和衣物設計的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人，包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等，都必須非常注意個人衛生，做到勤洗手、勤消毒，當自己身體不適時，更要遠離寶寶。

就醫指征

一旦發現寶寶患此類腹瀉，必須在第一時間送醫院接受治療。在未送醫院前，可先少量多次為寶寶補充煮沸過的糖鹽水，防止脫水。

TIPS

緊急調配“糖鹽水”

“糖鹽水”的配制方法為：飲用水500毫升，加入白糖10克、食鹽1.75克，煮沸待溫熱后服用。腹瀉嚴重的寶寶應在頭4小時服完20～40毫升/公斤體重，以后隨時口服，能喝多少給多少。

腸道外感染性腹瀉

腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經系統發育不健全，致使消化系統功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病時，細菌從腸道外或血液中透過腸壁，滲入到腸道內，引起腸炎，導致腹瀉。

腸道內感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉。患此類腹瀉的寶寶每日便便次數多在10次以下，極少數可達十幾次，每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色、或微黃色，有酸味，常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫，并混有少量黏液。患病寶寶會顯得食欲不振，微有發熱(38℃以下)，但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時，多可在數日內痊愈。

腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病后，引起病毒入侵導致的并發性腹瀉，預防和護理的著眼點自然首重于此。

● 及時治療

如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病，應及時送醫院治療，以免引起腹瀉并發。

● 遠離傳染

引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強，因此無論是在家或者醫院，一經發現周圍存在類似癥狀，就必須立即將其隔離處理。從源頭開始，避免寶寶接觸這些致瀉病毒。

● 疫苗注射

除去母乳喂養和保證寶寶營養全面攝入之外，疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此，各位媽媽不要心存顧慮，一定要遵照醫生的囑托按時給寶寶注射疫苗。

就醫指征

腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕，但同樣不是可以在家中解決的問題，盡快送醫院治療才是最好的辦法。但在此之前，可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水，補充流失水分。

嬰兒腹瀉的中醫食療法

嬰兒腹瀉有傷食型、風寒型、濕熱型和脾虛型。只有區別不同癥狀，選擇食療，才能收到預期效果。

1、傷食型腹瀉

傷食型腹瀉有腹脹腹疼、瀉前哭吵、大便酸臭如蛋花狀、口臭、不思食等癥狀，可采用以下食療：

薺菜湯：取鮮薺菜30克，加水200毫升，文火煎至50毫升，1次服完，每日2~3次。

蘋果湯：取蘋果1只洗凈，連皮切碎，加水250毫升和少量食鹽，煎湯代茶飲。適用于1歲以內的兒童，大于1歲者，可吃蘋果泥。

2、風寒型腹瀉

風寒型腹瀉有大便稀薄如泡沫狀、色淡、臭氣少、腸鳴腹痛，或伴有發熱、鼻塞流涕等癥狀，可采用以下食療：　姜茶飲：取綠茶、干姜絲各3克，放在瓷杯中，以沸水150毫升沖泡，加蓋溫浸10分鐘代茶隨意飲服。

糯米固腸湯：糯米30克(略炒)，山藥15克，共煮粥，熟后加胡椒末少許、白糖適量調服。

3、濕熱型腹瀉

濕熱型腹瀉有大便如水樣伴有不消化食物、呈草綠色或黃色、有少量粘液，小便黃少等癥狀，可采用以下食療：

烏梅湯：烏梅10只，加水500毫升煎湯，酌加紅糖，以之代茶，每日服數次。

橘棗茶：取紅棗10只，洗凈晾干，放在鐵鍋內炒焦，取潔凈橘皮10克，二味一起放入保溫杯內，用沸水浸泡10分鐘，飯后代茶飲，每日分2次服。

4、脾虛型腹瀉

脾虛型腹瀉有時瀉時止，或久瀉不愈、大便稀薄或帶有白色奶塊、食后便瀉、面色蒼白等癥狀，可采用以下食療：

胡蘿卜湯：取鮮胡蘿卜250克洗凈，連皮切成塊狀，放人鍋內，加水適量煎爛，去渣取汁欽.每日分2~3次。

栗子湯：取栗子3~5枚，去殼搗爛，加適量水煮成糊狀，再加白糖適量調味，每日分2~3次。