臍帶繞頸分娩中要注意什么?
臍帶是寶寶在媽媽肚子里的唯一的生命線,它發生問題直接危及到寶寶的安全,臍帶繞頸是產科常見的并發癥。絕大部分臍帶繞頸在妊娠期不會對胎兒產生大的危害,所以沒有必要過于擔心,只要監測胎動和按時進行產前檢查就可以了,如果胎動突然特別頻繁或胎動明顯減少(12小時胎動少于15次,或較以往減少 50%),甚至不動,要及時到醫院就診。但分娩時可能會引起胎頭銜接困難、下降緩慢、胎兒缺氧等情況,所以有臍帶繞頸的產婦,在分娩時加強監護,只要得到及時發現異常,及時正確處理,不會造成不良后果。
臍帶繞頸是否需要剖宮產,要根據情況具體分析,一般而言,它并不是剖宮產的指征,但對臍帶繞頸3周以上、影響胎頭下降、發生胎兒缺氧可能、合并其他剖宮產指征時則就要考慮剖宮產了。
臍帶繞頸分娩中要注意什么?
臍帶繞頸的發生占分娩總數的20%左右,對分娩的影響主要有兩方面:(1)引起胎先露下降受阻,由于臍帶纏繞使臍帶相對變短,影響胎先露部入盆,并可使產程延長或停滯。(2)引起胎兒宮內缺氧,當臍帶纏繞周數過多、過緊時或宮縮時,臍帶受到牽拉,可使胎兒血循環受阻,導致胎兒宮內缺氧。
所以,臍帶繞頸分娩時應注意:繞頸3周以上最好行剖宮產。嚴密觀察產程,如進展緩慢或停滯應果斷決策。密切監測胎心率,一旦發生胎兒窘迫應立即終止分娩,行陰道助產或剖宮產。
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