產(chǎn)檢是每位孕媽都必須按時(shí)堅(jiān)持做的，不過，對于首次懷孕的準(zhǔn)媽媽們來說，產(chǎn)檢如何做，有哪些項(xiàng)目必須重視，多久做一次產(chǎn)檢等問題都不是很清楚，所以，我們今天就來為大家介紹一下正確的體檢流程。

首次產(chǎn)檢

詳細(xì)詢問妊娠相關(guān)病史;確定孕齡，推算預(yù)產(chǎn)期;評(píng)定是否存在影響妊娠的危險(xiǎn)因素，并及早發(fā)現(xiàn)此期并發(fā)癥;避免一切致畸因素。

1.不良生活方式篩查(6-8周) 孕婦吸煙可導(dǎo)致低出生體重兒，其自然流產(chǎn)和早產(chǎn)的概率也增加。酒精是明確的致畸因子，對胎兒面部以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育均有害。在孕期非法吸食、注射毒品對胎兒的健康以及生長發(fā)育有害，在孕晚期可增加早產(chǎn)及胎兒生長受限的的風(fēng)險(xiǎn)，母體成癮、感染人類免疫缺陷病毒(hiv)、肝炎的概率也增加。

2.血尿常規(guī)及肝腎功篩查(6-8周) 初次產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)行血 尿常規(guī)及肝功腎功檢查，結(jié)果異常或有相關(guān)高危因素的孕婦，孕中晚期還要進(jìn)行復(fù)查。

3.篩查rh及abo血型(6-8周) 初次產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)檢測孕婦血型全套。在rh同種免疫作用中，只有1%-2%的病例發(fā)生第一胎新生兒;而abo血型不合有40%-50%發(fā)生于第一胎，但很少引起嚴(yán)重的胎兒后遺癥(如死產(chǎn)、胎兒積水、嚴(yán)重貧血等)，除極少數(shù)重癥需要宮內(nèi)治療外，絕大多數(shù)abo溶血病患兒的治療在出生后進(jìn)行。

4.乙肝篩查(妊娠6-8周) 妊娠合并乙肝可導(dǎo)致早產(chǎn)、肝功能衰竭、圍產(chǎn)期垂直傳播。

5.hiv篩查(6-8周) 第一次產(chǎn)檢時(shí)即應(yīng)進(jìn)行篩查，對高風(fēng)險(xiǎn)或第一次拒絕測試者在孕中期也應(yīng)進(jìn)行篩查。

6.妊娠期生殖道感染(rti)篩查(妊娠6-8周) 近年來rti在我國日益增多，包括細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、陰道假絲酵母菌病、沙眼衣原體感染、淋病、尖銳濕疣、梅毒等，對母兒危害均大，易導(dǎo)致胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染(iai)、胎兒生長受限(fgr)、產(chǎn)后感染及新生兒感染等疾病。

7.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(6-8周)

妊娠早期、中期產(chǎn)前檢查

1.建立圍產(chǎn)期保健手冊(妊娠10-12周)

2.產(chǎn)前篩查(妊娠11-20周)

妊娠11-13+6周間超聲測定胎兒頸部透明層厚度(nt)或者聯(lián)合篩查nt、β-hcg和妊娠相關(guān)血漿蛋白a(papp-a)，可提高唐氏綜合癥的檢出率。孕中期(15-20周)應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)三聯(lián)篩查以及四聯(lián)篩查;另外胎兒鼻骨測量也是超聲篩查染色體異常的一項(xiàng)指標(biāo)。若篩查為陽性，應(yīng)做系統(tǒng)超聲進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并決定是否須作侵襲性的產(chǎn)前診斷。

3.胎兒系統(tǒng)超聲檢查(妊娠20-24周)

系統(tǒng)超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)畸形，胎兒超生軟指標(biāo)(如 nt 增厚、雙側(cè)腎盂輕度擴(kuò)張、脈絡(luò)膜囊腫、心室內(nèi)強(qiáng)回聲、腸回聲增強(qiáng)、側(cè)腦室輕度增寬等)有助于篩查胎兒染色體異常。