有人說，自閉癥的兒童都是沉默的天使，他們擁有自己的世界，卻不被外人所認識。現實生活中，自閉癥患兒為家庭帶來了痛苦，也令孩子的成長蒙上一層陰影。本期健康周刊，我們邀請了自閉癥研究領域的專家，為讀者講解何為自閉癥、自閉癥的診斷與治療。 ———編者

五招應對兒童自閉癥

兒童自閉癥，又被稱為兒童孤獨癥，它是一種廣泛性的發育障礙。自閉癥通常在三歲以前起病，迄今為止，自閉癥的病因尚未明了，但已有研究發現：兒童自閉癥是與基因遺傳高度相關的有生物學基礎的疾病。盡管目前我們尚無立竿見影的特效治療方法，但對自閉癥卻并非無招可用，積極治療仍可顯著改善患者的社會功能與生活質量。

下面五招將有助于您決勝兒童自閉癥———

第一招：早期發現 細察蛛絲

兒童自閉癥在發病以前往往沒有顯著的異常特征，因此容易被家長忽視，但這并不意味著自閉癥不能早期發現。如果孩子在兩歲前出現以下情況，就需考慮請專業人員進一步評估和密切觀察了：對語言逗笑缺乏反應，卻對音樂特別敏感，喜歡看廣告；對普通玩具缺乏興趣，卻對某些非常規的玩具物品非常著迷；喜歡來回奔跑或旋轉，不會與人玩互動游戲；與人缺乏視覺接觸，呼之無反應；不會主動用食指指物，有需要時即抓著別人的手拖向需要的物品；直到18個月還不會叫爸爸媽媽。

第二招：主動出擊 無須等待

有些家長雖然覺得孩子有問題，但往往希望只是暫時問題；有些家長甚至相信開口越晚越聰明，采用消極等待法；有些家長則帶著孩子輾轉各大醫院，尋求名醫確診，結果往往錯失早期最佳治療期。其實對自閉癥患兒，兩歲至三歲的早期干預對預后影響十分顯著。因此，如果懷疑存在自閉癥或其他發育問題的兒童，主動出擊是制勝的重要法寶。家長應積極尋求早期治療干預。

第三招：多管齊下 綜合治療

自閉癥沒有單一特效的治療方法，多管齊下的綜合治療已被廣泛認可。其中訓練教育是首選的方法。有些家長認為孩子的問題是語言落后，只要進行語言訓練即可，其實語言的發育與運動和認知等其他功能的發育密切相關，訓練方法也應綜合兼顧；其次，自閉癥兒童的刻板特征使得其習得技能很難泛化，需要在不同場合對其進行訓練和教育，使其適應不同的要求；對于出現自傷、攻擊、興奮躁動、睡眠障礙等癥狀，可由專科醫生處方藥物治療。但對一些未經科學驗證的方法不宜盲目采納，以免給兒童帶來不良影響。

第四招：全面評估 因能而異

自閉癥的治療應根據每個孩子的具體情況而采用不同治療訓練方法，即使是原理相同的治療方法，實施時也需根據發育狀況加以調整。同一個患兒，在不同的發育階段，應采用不同的策略，因此特別強調個體化的訓練。全面評估往往是了解兒童特點、選擇有效治療的基礎。如發育水平未滿三歲的患兒，應以個別訓練為主；發育水平已經達到四五歲的患兒則應以集體教育配合個別訓練。定期進行復評對調整治療訓練方法十分必要。

第五招：巧妙安排 堅持制勝

由于自閉癥是發育性障礙，不會自然痊愈，治療的效果往往是在訓練的過程中逐漸顯現的，而且隨著兒童的成長，對功能的要求也會逐漸增高，不同階段有不同目標，這是個漫長的過程。有些家長舍棄自己所有生活，全身心投入，希望立即見效，結果往往自己身心疲憊，訓練也難以堅持，效果難盡如人意。因此，我們建議家長要先學會接受現實，在做好長期作戰準備的前提下，和專業人員一起，分階段規劃治療計劃以及家庭的安排，爭取獲得較多資源的支持，給自己和家人留下一點自由空間，使家庭仍能成為快樂的基地，這樣生活和治療才可持續進行。