導致髖關節脫位的三個因素
在眾多的新生兒疾病當中,先天性髖關節脫位是其中比較常見的一種,當然髖關節脫位這種疾病的發生不光是遺傳引起的還有一些外部因素也有可能當中這種疾病的發生,下面我們具體來看一看當中髖關節脫位的因素大概有哪幾種。
(一)遺傳因素
無可否認的事實說明此癥有明顯的家族史,尤其在雙胎嬰兒中更為明顯,有此癥之患者家族中其發病率可以高達20~30%,而且姐妹中更為多見。同樣的疾病在姐妹中可以出現髖脫位*位與發育不良三種類型,倘若不進行詳細的,早期的檢查與X線片診斷,除第一類之外,后兩類往往可以遺漏而到達7、8歲時髖關節已完全正常。
(二)韌帶松弛因素
近年來越來越多的報告證明關節韌帶松弛是一個重要因素。在動物實驗中Smith將小狗的關節囊,圓韌帶切除后,產生髖脫位現象的百分比很高,臨床上Andren指出X線片中恥骨聯合的分離在髖脫位病例中為正常嬰兒的兩倍,他認為這是母體在生產過程中需要大量的內分泌使韌帶松弛,超量的內分泌變化是引起髖脫位一個重要的因素。同時,Andren、Borglin在新兒髖脫位病例3天以內發現尿中雌酮(Estrone)雌二醇17β(Estradil)排出量與正常嬰兒比較有變化。但是Thieme利用16個病嬰兒與19個正常嬰兒比較,逐月測量時,經統計學處理發現沒有區別。因此,內分泌變化引起韌帶松弛學說尚不能成立。
(三)體位與機械因素
髖脫位病例中臀位產有人報道高達16~30%之多,正常生育中臀位產僅占3%,Wikinson(1963)將幼兒髖關節固定于屈曲、外旋、膝關節伸直,并給予雌激素和黃體酮。可出現髖關節脫位畸位。出生后的體位亦有人認為是引起此病的一個因素。如在瑞典和美洲印地安人的發病率高的原因是由于嬰兒應用襁褓位有關。
了解了髖關節脫位的發病原因,那么我們就應該防患于未然,把一切可能引起這種疾病的外部因素控制在外,對于有髖關節脫位疾病的遺傳病史的家庭來說,更應該在孩子一出生就要觀察孩子有沒有發病的癥狀,及時的治療和正確的護理,還是有可能給我們一個健康寶寶的。
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