為何孕媽會尿床？為何胎膜會早破？這些都源于四大因素，那就是：性生活、生殖道炎癥、胎位不正、營養(yǎng)不合理。

懷孕30周后，由于胎兒的不斷增大，增大的子宮壓迫膀胱而引起尿頻，屬于正常現(xiàn)象;但如果孕媽發(fā)生尿床，剛應警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常見的分娩并發(fā)癥，它有可能引起各種炎癥，需要孕媽們引起警惕。是什么原因?qū)е绿ツぴ缙颇?

因素一：性生活

妊娠晚期，子宮的敏感性增加，外界的刺激(如性生活的機械性刺激)容易誘發(fā)子宮收縮;*中含有的前列腺素，有激發(fā)子宮收縮的作用;性生活過程中，有可能使孕媽媽的腹部受到擠壓、碰撞，造成羊膜腔內(nèi)壓力增加等，這些因素綜合作用，導致胎膜發(fā)生破裂。

一旦發(fā)生胎膜破裂，羊水就會大量地流出，使胎兒的生活環(huán)境發(fā)生變化而活動受到限制，若子宮壁緊裹胎體，會導致胎兒宮內(nèi)缺氧。如果在胎膜破裂之后要求保胎，常常會引起宮腔內(nèi)感染，使胎兒在未出生之前就有各種細菌的襲擊。即使胎兒出生后存活，也有嚴重的感染存在，輕者可以給嬰兒后天的發(fā)育及智力帶來不良影響，重者危及生命。

另外，在性生活過程中，撫弄、刺激乳頭的嬉戲動作對胎膜早破也有推波助瀾的作用，所以，孕晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因，因此，在孕晚期夫妻間應盡可能停止性生活，以免發(fā)生意外。若一定要有性生活，也必須節(jié)制，并注意體位，還要控制性生活的頻率及時間，動作不宜粗暴。在臨產(chǎn)前1個月，絕對禁止性生活。

因素二：生殖道炎癥

陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染，導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜，有細菌、支原體和衣原體等，特別是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的癥狀，不易為孕媽媽發(fā)現(xiàn)。胎膜早破后潛伏于陰道及宮頸的各種病原體可產(chǎn)生蛋白酶、膠質(zhì)酶及彈性蛋白酶，這些酶均可直接降低胎膜基質(zhì)和膠質(zhì)，減弱了胎膜強度，使胎膜變薄而發(fā)生胎膜早破。

在“未足月胎膜早破”的研究進展中提到生殖道感染致胎膜早破發(fā)生率為59.3%，有研究在995例胎膜早破中，587例有不同程度的支原體、衣原體、溶血性鏈球菌、表皮金黃色葡萄球菌、真菌和滴蟲感染，發(fā)生率為63.01%。故積極預防、治療生殖道感染，對于孕前有異常陰道分泌物者，要積極尋找病因并治療。在孕早期、中期開始對孕媽媽做常規(guī)篩查，以便及早發(fā)現(xiàn)、及早治療無癥狀的生殖道感染極為重要。

因素三：胎位不正

多胎、羊水過多孕媽媽，由于羊膜腔內(nèi)壓力過高，也容易發(fā)生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的孕媽媽，可因羊膜腔內(nèi)壓力不均而發(fā)生胎膜早破。

一般胎膜早破分為兩種：一種是沒有到孕10個月出現(xiàn)的胎，此時胎兒還不足月，感染了胎膜的脆性而造成的早破水;另一種是37周的胎膜早破，一般是因為胎兒不正，羊水受力太大造成的，可能會引起早產(chǎn)，要及早終止妊娠。

對于羊水早破的解決方法是，必須就醫(yī)治療，保證充足的休息，嚴密觀察羊水性質(zhì)和胎心情況，防止胎兒窘迫的發(fā)生。羊水早破的關(guān)鍵是預防，可以采取抗生素預防感染，并注意外陰的衛(wèi)生清潔。到了預產(chǎn)期，胎兒已經(jīng)成熟，這個時間也更容易出現(xiàn)胎膜早破，但此時胎兒已發(fā)育成熟，一般不會出現(xiàn)骨盆狹窄、臍帶脫垂等現(xiàn)象，也不會影響產(chǎn)程的進展。

一旦發(fā)生胎膜早破，應立即就診以得到及時與合理的治療。破膜后，孕媽要保持外陰清潔，不要用盆浴的方式清洗外陰，要用消毒的衛(wèi)生巾保護外陰;運送患者就醫(yī)時，應該孕媽媽平臥。如果產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)有胎位不正或胎兒還沒有入盆者，更應抬高孕媽媽的臀部。

因素四：營養(yǎng)不合理

有的孕媽媽是營養(yǎng)不良而引起胎膜早破，因為胎膜薄而脆弱，缺乏彈性，以致容易破裂;有的孕媽媽是子宮頸有病變;還有的孕媽媽是腹部受到外力作用而使胎膜早破，如性交中腹部受到?jīng)_擊或壓迫腹部。孕媽媽營養(yǎng)不良、維生素C、D和氨基乙糖(羊膜細胞間質(zhì)組成成分)缺乏，都可增加胎膜脆性，而導致胎膜早破。

胎膜早破是孕晚期較常見的孕期并發(fā)癥，其發(fā)生率約為分娩總數(shù)的2.7%～17%。胎膜早破的孕媽媽，除出現(xiàn)陰道流水外，通常沒有明顯的不適，所以，常易被忽略，但胎膜早破對母兒的不良影響卻是顯著的。

要預防胎膜早破的發(fā)生，就得重視孕期營養(yǎng)，孕媽媽應多吃蔬菜、水果，增加維生素C的攝入量;重視產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正則應及早糾正;有骨盆狹窄者更應注意。如果有嚴重宮頸炎癥者，在治療好后再懷孕。

在整個懷孕期間，孕婦要避免重體力勞動，防止疲勞過度。懷孕前后3個月應禁止過性生活，還要防止腹部外傷和受到?jīng)_擊。一旦發(fā)現(xiàn)“尿床”，要立即就醫(yī)，以防不測。